Реклама



  •  

    Лечение аденоидов

     

    Термин «аденоид» или «аденоиды» обозначает увеличение размера так называемой носоглоточной миндалины. Она располагается в своде носоглотки – самого заднего отдела полости носа. Носоглоточная миндалина состоит из рыхлой лимфоидной ткани и входит в состав лимфоэпителиального глоточного «кольца» - вместе с небными, язычными и трубными миндалинами. Эти органы выполняют функцию иммунной защиты, они являются первыми барьерами на пути инфекции, поступающей с вдыхаемым воздухом и с пищей. Аденоид чаще развивается у детей на фоне диатезов, аллергии, частых простудных заболеваний. В зависимости от степени гипертрофии, аденоид в различной мере блокирует нормальное носовое дыхание, вплоть до полного его прекращения. При этом у ребенка возникает состояние хронической гипоксии – нехватки кислорода, что очень пагубно влияет на развивающуюся нервную систему. Родители обращают внимание на то, что у ребенка практически постоянно открыт рот (особенно ночью), он неусидчив, плохо концентрирует внимание и запоминает, часто болеет простудными заболеваниями, возможен ночной энурез.

    Диагностика :

    Для постановки диагноза при нарушениях носового дыхания у детей в нашей клинике проводится диагностическая эндоскопия носа . Это совершенно безболезненная альтернатива традиционному «пальцевому» исследованию носоглотки. Эндоскопия хорошо переносится даже маленькими детьми и позволяет под 30-кратным увеличением осмотреть все структуры полости носа, недоступные при обычном осмотре. При наличии аденоида метод позволяет оценить его внешний вид и 100% определить степень увеличения. Затем мы проводим исследование носового дыхания на специальном аппарате – риноманометре « RHINOSPIR -164» (Германия). Это единственный на сегодняшний день объективный метод, который позволяет определить степень его нарушения.

    Лечение:

    Правильное носовое дыхание очень важно для здоровья и нормального развития детей и подростков, поэтому аденоид обязательно необходимо лечить. Вид лечения (консервативное или оперативное) и его тактику может определять только врач после проведения соответствующего обследования.

    При гипертрофии аденоида 1 степени мы назначаем консервативное лечение, которое может включать антибактериальные препараты, спреи на основе синтетических глюкокортикоидов (Беконазе, Фликсоназе), антигистаминные и гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры. Такая терапия позволяет снять воспаление и уменьшить отечность аденоидной ткани и практически всегда приводит к клиническому выздоровлению.

    При гипертрофии аденоида 2 степени мы назначаем консервативное лечение на период 1,5 – 2 месяца и динамически наблюдаем за ребенком (повторные осмотры каждые 2 недели). Примерно у 30-40% таких пациентов мы наблюдали улучшение состояния или клиническое выздоровление. Если медикаментозное лечение оказывается по прошествии этого времени неэффективным, а также при гипертрофии 3 степени – необходимо проведение хирургического лечения.

    Операция аденотомия – это стандартная операция, которая занимает по времени 1-2 минуты. Она может проводится как под местной, так и под общей анестезией. Предпочтительный вид анестезии выбирается хирургом после общения с ребенком и его родителями. Местная анестезия может применятся только у контактных детей с устойчивым типом нервной системы. Для проведения общей анестезии (эндотрахеальный наркоз) необходимо отсутствие противопоказаний со стороны общего состояния организма. Наша клиника располагает самым современным прибором для сверхточного хирургического удаления мягкотканных образований – микродебридером. который с успехом используется во всем мире для эндоскопического удаления аденоида. Операция достаточно легко переносится детьми и через 2-3 часа после проведения операции ребенка можно забрать домой.

    Послеоперационный уход будет заключаться в назначении щадящей диеты и ограничении физических нагрузок на 1 неделю.

    - Искривление носовой перегородки

     



  • На главную